Cirugía de Terceros Molares – Todo lo que debes saber sobre tus muelas del juicio

¿Qué es la cirugía de terceros molares?

La cirugía de terceros molares es el procedimiento quirúrgico para extraer las muelas del juicio, que son los últimos dientes en erupcionar, ubicados al final de la boca (uno en cada cuadrante).

Estas muelas suelen aparecer entre los 17 y 25 años, pero muchas veces no tienen suficiente espacio para salir correctamente, lo que puede generar molestias, infecciones, apiñamiento o daño a otros dientes.

🦷 Cuando no hay espacio, lo mejor es retirarlas antes de que causen problemas.

¿Cuáles son los beneficios de este tratamiento?

✔️ Evita dolor, inflamación e infecciones recurrentes.
✔️ Previene el daño a dientes vecinos (como los segundos molares).
✔️ Elimina quistes o caries asociadas a cordales incluidas.
✔️ Facilita tratamientos de ortodoncia o prótesis.
✔️ Reduce el riesgo de apiñamiento dental.
✔️ Mejora la higiene bucal en zonas difíciles de limpiar.

¿Cuándo está indicada y quién la necesita?

La extracción de cordales está indicada cuando:

  • Están incluidas (dentro del hueso o parcialmente cubiertas por encía).
  • Causan dolor, infecciones o inflamación frecuentes.
  • Tienen caries difíciles de tratar por su posición.
  • Presionan a otros dientes (apiñamiento).
  • Se necesitan retirar por razones ortodónticas.
  • Hay quistes, reabsorciones o daño óseo.

🔍 Incluso si no molestan, se recomienda una radiografía entre los 16 y 20 años para evaluar si deben extraerse de forma preventiva.

¿Cómo se realiza la cirugía?

  1. Valoración clínica y radiográfica.
    Se toman radiografías panorámicas o tomografías para evaluar la posición de la muela.
  2. Anestesia local (y sedación opcional).
    El procedimiento es indoloro. En casos complejos o con ansiedad, se puede ofrecer sedación consciente.
  3. Extracción quirúrgica.
    Se hace una incisión en la encía, se retira hueso si es necesario y se extrae la muela. A veces se secciona para facilitar su salida.
  4. Suturas y recuperación.
    Se colocan puntos reabsorbibles o se retiran a los 7 días.

🕒 El procedimiento dura entre 30 y 60 minutos, dependiendo del caso.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones?

Aunque es un procedimiento seguro, pueden presentarse:

⚠️ Inflamación o hematomas en mejillas (normal y controlable).
⚠️ Dolor moderado (se controla con analgésicos).
⚠️ Infección si no se siguen los cuidados.
⚠️ Alveolitis (si se pierde el coágulo).
⚠️ En casos muy raros, alteraciones temporales del nervio sensitivo.

Por eso es importante que la cirugía sea realizada por un cirujano oral calificado.

¿Qué cuidados se deben tener después?

🧊 Aplicar frío local en las primeras 24h.
🛌 Reposo relativo los 2 primeros días.
🍲 Dieta blanda y fría: sopas, jugos, puré, yogurt.
🪥 Cepillado suave evitando la zona.
🚫 No fumar, no tomar bebidas calientes, no enjuagarse en exceso.
💊 Tomar los medicamentos según indicación.
📆 Asistir al control postoperatorio.

Consejos del especialista y preguntas frecuentes

  1. ¿Es mejor sacar las muelas del juicio antes de que duelan?
    Sí. La extracción preventiva es más fácil, menos traumática y con mejor recuperación.
  2. ¿La cirugía duele?
    No. Se hace con anestesia local y puede complementarse con sedación. Las molestias posteriores se controlan con medicamentos.
  3. ¿A qué edad se recomienda evaluar las cordales?
    Entre los 16 y 20 años, cuando ya se puede ver su desarrollo y posición con una panorámica.

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